正确答案: D

X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊

题目：诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）

解析：椎间盘组织无血运，很容易为结核病变所破坏。脊柱结核病人典型的X线片表现是受累椎体密度不均、椎间隙变窄或消失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因（）

股骨颈无骨外膜

解析：股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖，无骨外膜，所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。

[单选题]下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大（）

寰枢

解析：颈椎旋转功能的组成中，寰枢为60°～80°，C为30°～60°，寰枕0°，故寰枢融合后对旋转功能影响最大。

[单选题]胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）

屈髋、屈膝、背屈踝关节

解析：脊髓自主反射表现为占优势肌的运动，在下肢表现为屈髋、屈膝、背屈踝关节。

[单选题]一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（）

胸椎结核

解析：脊椎局部疼痛、后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。

[单选题]女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀．皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为（）

骨肉瘤

解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

[单选题]在运动系统检查方法中，下列哪项最重要（）

理学检查

[多选题]骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（）

脊索瘤

骨巨细胞瘤

神经纤维瘤

腰椎间盘突出症

解析：慢性腰腿疼是骶骨肿瘤的主要症状，初期常误诊为：①脊索瘤；②骨巨细胞瘤；③神经纤维瘤；④腰椎间盘突出症。

[单选题]女，17岁。被汽车撞伤后2h来诊，查一般情况好，左小腿可见长约8cm伤口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。

[单选题]女，16岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45°畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。