正确答案:
题目:患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不需要抽气治疗,可自行吸收的单纯性气胸是指肺萎陷程度小于()
<20%
解析:该题是考查气胸的处理原则:①闭合性气胸,肺压缩<20%者,即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1次/1~2天,每次600~800ml为宜;②开放性气胸或呼吸困难明显、不稳定性气胸、肺压缩程度严重的患者,应用胸腔闲式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引;③张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
[单选题]对心绞痛发作处理不正确的是()
给予硝酸甘油舌下含服,可多次给药,直至症状缓解
解析:发作时应立即休息,给予硝酸甘油舌下含服,若服药后3~5分钟仍不缓解,可再服1次,最多含服3次,以防止低血压发生。
[单选题]子宫内膜癌的典型症状是()
绝经后阴道出血
解析:子宫内膜癌极早期无症状,以后可出现阴道流血,阴道流液等。其中,以绝经后阴道出血较典型,尚未绝经者可有月经紊乱,经期延长,经量增多等。伴发宫腔积脓,晚期浸润、压迫神经等可引起疼痛。
[单选题]患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。
[单选题]慢性左心衰竭最主要的症状是()
心源性呼吸困难
解析:慢性心力衰竭的临床表现是掌握的重点内容。慢性左心衰竭和右心衰竭的临床表现各有特点:慢性左心衰以症状明显,其最主要的症状就是由于肺淤血所引起的心源性呼吸困难,因此1小题答案为B;慢性右心衰以体征明显,最明显的体征是由于体循环淤血引起的心源性水肿,但2小题问的是慢性右心衰最常见的症状。慢性右心衰的症状有:①消化道症状:腹胀、食欲减退、恶心、呕吐是右心衰竭最常见的表现,系因胃肠道及肝脏淤血所致。②劳力性呼吸困难:右心衰竭有明显的体循环淤血时可出现呼吸困难。因此,2小题答案为D。