正确答案: C

卵巢巧克力囊肿

题目：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。该患者右附件肿物可能是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性。孕1产0，孕36周，四步触诊结果：子宫底部为圆而硬的胎头，耻骨联合上方触到宽而软、不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。该患者胎心听诊的位置是（）

脐上方右侧

解析：题目信息提示胎背位于母体腹部右前方，且四步触诊结果示子宫底部为圆而硬的胎头，耻骨联合上方触到宽而软的不规则的胎臀，即胎先露为臀先露。臀先露时胎心音在脐上方右侧或左侧，考生还应清楚胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚，故正确答案是选项B。

[单选题]患者女性，44岁。宫颈活检证实为宫颈原位癌，应行（）

全子宫切除术

解析：宫颈原位癌属宫颈癌0期，治疗方法可行全子宫切除术，卵巢正常者可予保留。该患者属于宫颈癌Ⅱ期晚期，且有慢性肾炎史，适于放射治疗。该患者属于宫颈癌Ⅰ期，可行扩大子宫切除术。

[单选题]患者，女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。针对该患者的处理措施，正确的是（）

破膜12～18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩

[单选题]患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。关于手术后的护理宣教内容，不正确的是（）

定期复查HPV

解析：子宫肌瘤的发生主要与雌激素刺激有关，与HPV无关。

[单选题]目前最常用的推算预产期的依据是（）。

末次月经开始之日

[单选题]骨盆外测量中最重要的直线是（）。

骶耻外径

[单选题]新生儿维持循环的按压部位是：（）

胸骨中段

解析：维持正常循环可行体外胸廓按压，使新生儿仰卧，用示、中指有节奏地按压胸骨中段。