正确答案:
题目:小儿上消化道出血的最多见病因是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]12月上旬,8个月婴儿来诊,呕吐、腹泻2天伴发热、咳嗽,大便10余次/天,水样便,呕吐5-6次/天。查体:皮肤干燥、弹性差,口唇樱桃红,前囟、眼窝凹陷,腱反射弱。大便镜检:白细胞0~2个/HP,下列治疗不当的是()
解析:患儿发病时间为冬季,大便为水样便,伴上呼吸道感染,大便镜检白细胞0~2个/HP,考虑为病毒性肠炎。皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,说明存在脱水;口唇樱桃红说明有酸中毒;腱反射弱考虑低钾。故治疗上应以脱水程度给予补液量,同时纠正酸中毒,见尿补充钾,病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,对疑似病例饮食暂停乳类,改为豆类代乳品。
[单选题]病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是()
慢性活动性肝炎
解析:病毒性肝炎分类:①急性肝炎,组织学形态特征为细胞肿胀,甚至气球样变;肝细胞凋亡,如嗜酸性凋亡小体;肝细胞坏死;门管区炎性细胞浸润;Kupffer细胞增生、肥大;胆汁淤积。②急性重型肝炎分为亚急性重型肝炎(肝细胞有明显的桥接坏死及片状融合性坏死)和急性重型肝炎(多个小叶的坏死或大块坏死)。③慢性肝炎重者发生桥接坏死。故选D。
[单选题]患儿男,3岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在()
低钾血症
解析:引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:①钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足;②钾损失过多,如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用呋塞米、依地尼酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;③钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症。本题的"低钾血症"属于第一种情况。神经肌肉系统:精神差,肌张力低;消化系统:腹胀。故选B。
[单选题]CEA增加见于()
结肠癌
[单选题]患儿女,2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑()
低钾血症
[单选题]列不属于低钾血症临床表现的是()。