正确答案: CDEF

静脉应用广谱抗生素 应用利尿剂 双侧输尿管逆行插管 行双侧肾盂穿刺造瘘术

题目:患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。

解析:上述检查结果提示患者为双侧上尿路梗阻造成的慢性肾功能衰竭,继发高血钾、水潴留,但目前尚无急诊透析的指征。针对患者血钾升高,可在解除梗阻后,同时应用利尿剂,血钾就会降至正常,不需要特殊处理。此时患者的静脉输液量不能多,以免诱发急性左心衰。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]肾盂癌根治性手术的切除范围应包括 ( )
  • 患肾

    肾周筋膜、脂肪

    输尿管全长

    肾门淋巴结

    输尿管膀胱开口

  • 解析:肾盂癌根治性手术的切除范围包括患肾,筋膜,脂肪,输尿管,周围淋巴结,故本题答案为ABCDE。

  • [多选题]多囊肾患者的常见并发症为
  • 肾功能减退

    肾脏感染和出血

  • 解析:多囊肾患者的常见并发症有:尿毒症、高血压、心肌梗死,故本题答案为BE。

  • [单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
  • 消食导滞


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