正确答案: D

X线显示关节间隙狭窄、畸形

题目：类风湿关节炎的辅助检查，特异性较大的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）

视物盲点

[单选题]系统性硬化病首发症状是（）

雷诺现象（Rayhaud’sphenomenon）

[单选题]系统性硬化病次要指标不包括（）

对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬

[单选题]男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

骶髂关节X线

解析：关节炎有诊断意义的是骨、关节X线表现。其他血液检查无诊断意义。

[单选题]女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（）

白塞病

解析：年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，血沉中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部X线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。

[单选题]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（）

面部蝶形红斑

[单选题]女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。血沉正常，抗核抗体1：160（+），U1RNP抗体（+）。对该患者的病情判断是（）

病情稳定

[多选题]系统性硬化病的病理特点是（）

受累组织广泛的血管病变

受累组织广泛的纤维化

受累组织的胶原增殖

[多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累表现为（）

偏瘫

抽搐

颅内高压

昏迷

死亡