正确答案: C
下呼吸道
题目:临床上重症监护室患者最常见的感染部位是()。
解析:由于ICU患者机械通气的应用,统计认为最常见的感染部位为下呼吸道。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
血糖升高
解析:急性创伤等应激早期,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。
[单选题]患者,男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的诊断是()
糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
解析:题干信息诊断糖尿病酮症酸中毒明确,乏力、口干、血钠升高,诊断高渗性失水。
[单选题]患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75/45mmHg,心率118次/分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列临床表现不是脊髓休克的特征的是()
血压75/45mmHg,心率118次/分
解析:血压75/45mmHg、心率118次/分是休克表现,与创伤及骨盆骨折后失血有关,非脊髓休克的特征性表现。其他选项均为脊髓休克软瘫的表现。