正确答案: D
控制感染
题目:男性,65岁,有慢性肺心病史,咳嗽咳痰多。气急一周,体检:肺部干湿啰音,双下肢水肿,肝颈反流征阳性,下列哪项处理最关键()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]病毒性肺炎的主要诊断依据是()
上皮细胞内病毒包涵体
解析:病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症,显微镜下通常表现为肺泡间隔明显增宽,其内血管扩张充血,淋巴细胞、单核细胞浸润,肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。细支气管上皮和肺泡上皮可增生、肥大,可形成多核巨细胞,增生的上皮细胞和多核巨细胞内可见病毒包涵体,检查见到病毒包涵体是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据。
[单选题]关于肺脓肿的临床表现,下列哪项是最正确的()
早期X线胸片为大片浓密模糊浸润阴影
解析:杵状指见于慢性肺脓肿,偏心空洞见于肺癌,张力性肺囊肿与支扩无关,肺脓肿体征与部位、大小有关,故E正确。
[单选题]男,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()
吸入激素
[单选题]患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×109/L,中性粒细胞90%,为明确诊断下列哪项检查最有价值()
胸部X线胸片
解析:病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。
[单选题]长期接触下列哪种物质不引起弥漫性肺泡纤维化所致的限制性肺病()
发霉稻草
[多选题]阻塞性肺气肿可出现下列哪些病理生理改变()
最大通气量和时间肺活量减低
残气占肺总量的百分比增加
生理无效腔气量增大
肺内动静脉分流
[多选题]缺氧可导致机体发生下列哪些变化()
刺激骨髓造血功能
红细胞体积及数量增加
血液粘稠度增加
消化道出血
细胞内酸中毒
[单选题]男性,37岁。无既往史,身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后,第二天开始发热。高热3天,咳铁锈色痰,伴胸痛。查体:右肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音;X线检查见大片致密阴影;细菌学检查,铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌,诊断为大叶性肺炎。