正确答案:
题目:男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折,骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是()
清创,骨折复位,固定架外固定
[单选题]关于腹股沟斜疝的处理,错误的是()
12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
解析:腹股沟斜疝一旦嵌顿,须立即施行紧急手术。如嵌顿时间较短(3~5小时),估计尚未形成绞窄,可试行手法复位。
[单选题]外科感染的局部治疗方法中错误的是()
患部适当活动,促进循环
解析:外科感染的局部治疗:①患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛。②外用药以改善局部血液循环,散瘀消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长。③物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用。④手术治疗包括脓肿的切开引流,伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎脏器的切除。
[单选题]患者,女,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查体:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为()
创伤性休克早期
解析:休克按病因可分为五类:低血容量性休克(包括创伤和失血引起的休克)、感染性休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。患者有明显外伤史,故为创伤性休克。休克早期机体的肾素-血管紧张素分泌增加,可引起心跳加快,心排出量增加;休克中期细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,血压进行性下降,意识模糊,发绀和酸中毒。根据患者的精神状态、血压和脉搏考虑为休克早期。
[单选题]女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
[单选题]男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP,B超检查:左肾积水轻一中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。
[单选题]女性,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。