正确答案: A

血ACTH水平明显升高

题目：鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括（）

乳头状癌间质淀粉样物沉着

[单选题]有关肾上腺髓质增生的描述中错误的是（）

肾上腺尾部髓质厚度>4mm

解析：肾上腺髓质体积>肾上腺总体积的10％时即属于增生。临床上出现高血压、尿的苦杏仁酸（VMA）水平增高；可表现为弥漫性或结节性增生，弥漫性增生，在肾上腺切面上，肾上腺头部髓质的最大厚度>4mm，尾部和两翼出现髓质成分；镜下嗜铬细胞增多、肥大，核轻度异性。

[单选题]下列激素哪一个是类固醇激素（）

雌激素

[单选题]患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺Ⅱ度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹（-），下列检查最可能异常的是（）

TgA

[多选题]女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次／分，其父患糖尿病。（肼示：O’30’60’120’180’。血糖：5．5912．614.88.825．4mmol／L。糖化血红蛋白5．5％，可能的诊断包括（）

IGT

甲亢

解析：OGTT结果可确诊IGT，但此种糖代谢异常，不足以导致短期体重明显下降。加之患者中年女性，有心悸症状，支持甲状腺毒症诊断。其病因需做进一步检查。故诊断甲亢更确切。提供其父糖尿病史系一干扰条件。

[单选题]女性42岁，已确诊多腺体自身免疫综合征，面色苍白，畏寒，乏力，易感冒，闭经，查体BP80／60mmHg，FBG3.0mmol／L