正确答案:
题目:患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。
解析:1.上述症状为喘证正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。2.心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,血气分析:pH:7.36,PO:58mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),明显为肺源性心脏病;患者血气分析为:pH:7.40,PO:70mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭,而不是Ⅱ型呼吸衰竭。
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[单选题]下列各项不属时行感冒的特点是()
发病季节性强
解析:时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热),周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。
[单选题]虚喘的病位是()
肺、肾
解析:虚喘多由实喘反复发作,迁延不愈,耗伤肺肾之气所致,故虚喘的治疗,重在补肺益气养阴,补肾纳气。
[单选题]肺痈之溃脓期的主要病理特点是()
热毒炽盛,血败肉腐
解析:溃脓期,痰热与瘀血壅阻肺络,肉腐血败化脓,继则肺损络伤,脓疡内溃外泄,排出大量腥臭脓痰或脓血痰。
[单选题]李某,女,50岁。哮喘日久,喉中轻度哮鸣,气短声低,稍劳即著,咳嗽痰多色白质稀,怕风易汗,纳少便溏,舌淡苔白,脉细弱,病情稳定时可选用的方剂是()
六君子汤
[单选题]引起肺痈的外邪主要是()
风热外邪
解析:肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。本病由感受外邪,内犯于肺,或痰热素盛,蒸灼肺脏,以致热壅血瘀,蕴酿成痈,血败肉腐化脓。
[单选题]肺痈成痈期的病理是()
热盛血瘀
[单选题]患者李某,女性,30岁。咯血反复发作一个月,血色鲜红,咳呛气急,痰少质黏色黄,午后潮热,五心烦热,盗汗,口干多饮,颧红,消瘦,月经不调。舌红绛少津液,苔薄黄,脉细数。
[单选题]患者于某,女性,65岁。患者反复咳喘二十余年,加重3天。于门诊就诊时症见:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。
解析:1.上述症状为喘证正虚喘脱证,治法为扶阳固脱,镇摄肾气,代表方为参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。2.心电图:肺性P波,右室大,ST-T段改变,血气分析:pH:7.36,PO:58mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),明显为肺源性心脏病;患者血气分析为:pH:7.40,PO:70mmHg,PCO:45mmHgSpO:94%(吸氧3L),故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭,而不是Ⅱ型呼吸衰竭。
[单选题]梁某,女性,20岁,间断发热1个月,咳嗽胸痛,咳吐大量脓痰,时有痰血相兼,腥臭异常,气喘不能平卧,烦渴喜饮,舌红,苔黄,脉滑数。