正确答案: ABC

冠状动脉粥样硬化性狭窄 冠状动脉痉挛 主动脉辨严重关闭不全

题目：心绞痛的病因有（）。

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[单选题]男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）。

ACEI

解析：ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

[单选题]鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）。

是否存在房室分离

解析：下列心电图表现提示为室性心动过速：①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：l室房传导阻滞；④QRS波群时限超过0.14s，电轴左偏；⑤QRS波群形态，当表现为右束支传导阻滞时，具有以下的特征：V1导联呈单相或双相波（R>R′）；V6导联呈rS或QS；亦可呈左束支传导阻滞型；⑥全部胸导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向上或向下。

[单选题]以下哪项属于心肌病范畴（）。

扩张型心肌病

[单选题]由于肾单位大量丢失，导致水钠潴留和细胞外容量增加而引起血压升高的是（）。

肾实质性高血压

[单选题]是一种地方性心肌病，类似扩张型心肌病，缺硒是重要致病因素（）。

克山病

[多选题]以下关于饮食与高血压的关系的论述正确的是（）。

钠盐摄入量与血压水平显著有关

钾盐摄入量与血压水平呈负相关

[多选题]以下哪项为三尖瓣关闭不全的体征（）。

颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动

右心室搏动呈高动力冲击感

高调，吹风样和全收缩期杂音

可触及肝脏收缩期搏动