• [单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 常有高血压及肾功能减退


  • [单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 肾功能损害


  • [单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 血浆免疫球蛋白不受影响


  • [单选题]鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者()。
  • 正确答案 :E
  • 血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1

  • 解析:急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10:1~15:1。

  • [单选题]对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是()。
  • 正确答案 :B
  • 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

  • 解析:血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR

  • [单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 肾血管扩张

  • 解析:肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降,肾灌注不足导致的GFR下降,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,因此答案是E。轻度低血容量时,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张,血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损,可加重低灌注状态,并导致肾前性急性肾衰竭。

  • [单选题]女性,32岁。既往体健,1个月前出现双下肢水肿,进行性加重,实验室检查发现尿蛋白(+++),血肌酐430μmol/L。为明确诊断,首选的检查为()。
  • 正确答案 :D
  • 肾脏彩超

  • 解析:年轻女性,短期内出现血尿、蛋白尿、肾衰竭,首选肾脏彩超,了解肾脏大小,明确急、慢性病变,再决定下一步诊治措施。

  • [单选题]女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
  • 正确答案 :

  • [单选题]慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予()。
  • 正确答案 :E
  • 骨化三醇


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