正确答案: C

尿道损伤

题目：男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。患者最可能的诊断是（）。

解析：会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血，会阴部肿胀，应考虑为尿道球部损伤。2

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[单选题]前列腺癌内分泌治疗，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）

预防Flare现象

解析：第一次LHRHa注射后短期内刺激垂体大量分泌LH，增加睾丸生成睾酮，会快速促进前列腺癌进展，成为Flare现象，为预防该现象发生之前口服雄激素受体拮抗剂。

[单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）

阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

解析：肿瘤边缘已接近阴茎基部，必须行阴茎全切；有淋巴结转移者，应在原发灶切除后2-6周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗。

[单选题]下列哪项不利于前列腺炎治疗（）

禁欲

解析：适度的性生活促进前列腺液排出，有利于前列腺炎治疗。

[多选题]患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

[单选题]患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。

[单选题]髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为（）

健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲

解析：髋关节屈曲畸形，髂腰肌痉挛，患髋伸直时骨盆前倾代偿，腰部过伸，当健侧髋关节屈曲达到使腰部平直时患髋不能伸直而处于屈曲状态。

[单选题]引起肛瘘的最常见原因是（）

肛周脓肿

解析：大部分肛瘘是由直肠肛门周围脓肿引起，结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘，但少见。

[单选题]男，65岁，无痛性肉眼血尿5个月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选（）

左侧尿路逆行造影

解析：患者B超检查示左肾盂内肿瘤，应进一步行左侧尿路逆行造影，以明确肿瘤的位置及大小。