[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()。
正确答案 :C
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
解析:有脊髓压迫症状的脊柱结核病人,为了抢救截瘫,最大限度地恢复神经功能,应该及时清除病灶进行减压,与其他结核手术一样,术前应进行足量的抗结核治疗。
[单选题]骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()。
正确答案 :B
软骨组织
解析:骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变,软骨软化、糜烂,最后骨端暴露,继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。
[单选题]女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。
正确答案 :
[单选题]男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
正确答案 :
[单选题]65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。
正确答案 :
[单选题]腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()。
正确答案 :A
坐骨神经分布区
[单选题]下列骨与关节结核的临床表现,错误的是()。
正确答案 :D
关节病变呈多发性
[单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是()。
正确答案 :B
休克、尿道损伤、骨盆骨折
解析:抗休克放在第一位勿容置疑,尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况,后期修复效果差,故先于骨盆骨折的处理。
[单选题]男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()
正确答案 :E
尽快手术
解析:患者出现了骨筋膜室综合征症状,应尽快切开筋膜减压。
[单选题]一患者右侧肱骨中段斜形骨折,并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症()
正确答案 :B
前臂缺血性挛缩及桡神经损伤
解析:肱骨中、下1/3交界处有桡神经紧贴肱骨,肱骨干骨折易损伤桡神经,而治疗时采用小夹板固定,若捆扎过紧,可引起桡神经和血管受压迫,使前臂缺血出现挛缩。骨折伤及桡神经,小夹板也因捆扎过紧伤及桡神经。
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