正确答案: E

宫口开全

题目：进入第二产程的主要标志是（）

解析：第二产程即胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm入产房准备接生。可见，宫口开全意味着进入第二产程。因此，本题选E。【考点】：分娩期产妇的护理

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学习资料的答案和解析：

[单选题]阴道冲洗不用于（）

解析：本题中A、B、C、D均是阴道冲洗的适应证，只有E不宜。因为产后3天内阴道冲洗容易引起产褥期感染，因此，本题选E。解题关键：产后3天内不宜阴道冲洗。【考点】：阴道冲洗的禁忌证

[单选题]有关剖宫产术后护理，说法正确的是（）

解析：剖宫产产妇术后第二天改半卧位，以利恶露排出（A错误）；按医嘱术后24小时拔除尿管，拔管前注意锻炼膀胱，促进恢复正常排尿功能（B错误）；按医嘱补液2～3天，合理应用抗生素，对体温升高者，及时处理（C错误）；产后回房即可按需哺乳（D错误）。因此，本题选E。【考点】：剖宫产术后护理

[单选题]会阴侧切缝合术后护理，哪项错误（）

A.嘱产妇向患侧卧位B.术后每日用消毒液擦洗外阴C.伤口肿痛时，用50%硫酸镁溶液湿敷D.伤口感染应立即拆线扩创引流E.正常伤口，术后5天拆线

解析：会阴侧切术后保持外阴清洁，每日常规擦洗2次，大便后及时擦洗，更换消毒会阴垫。每天检查会阴切口，嘱患者向健侧卧位，如会阴切口肿胀疼痛，可用50%硫酸镁湿敷，或用95%乙醇局部湿敷。如有感染征象，如切口红肿、硬结或化脓，应及时报告医生，正常切口一般5天拆线。本题中B、C、D、E均为会阴侧切护理措施，只有A错误。应为健侧卧位。因此，本题选A。【考点】：会阴侧切护理

[单选题]第一产程期可以进行肥皂水灌肠的是（）

解析：A臀位，无胎膜破裂，无须特殊处理。B情况，只要宫口开大

[单选题]患者女，初产妇，妊娠38周自觉宫缩急诊入院，诊断为先兆临产，以下最可靠的征象是（）

见红

解析：见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。A不规律宫缩，可以给予镇静药物抑制。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口使宫底位置下降的缘故，由此上腹部有舒适感，故C、E皆不是先兆临床的可靠征象。D尿频尿急是子宫增大压迫膀胱，晚期妊娠的症状，故本题选B。解题关键：见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。【考点】：先兆临产

[单选题]产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的（）

A.宫缩情况，阴道流血的量和颜色B.软产道的损伤情况C.脉搏和血压D.排尿情况E.体温变化

[单选题]孕妇，33岁，妊娠37+2周，阴道出血3天，无腹痛，出血量似月经量。为确诊首选的辅助检查是（）

[单选题]潜伏期延长是指（）

从临产至宫口开大3cm，超过16小时者

解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期间扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称潜伏期延长，故第1题选E。第二产程初产妇需要1～2小时，不应超过2小时，经产妇在1小时内，故第2题选D。