正确答案:
题目:女性,55岁。活动后气急3年,近2个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎曾3次住院治疗。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大。心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹腔积液明显,肝脾无法扪及,下肢水肿。血压130/95mmHg。肝B超示淤血性改变。心电图为完全性右束支传导阻滞伴左前束支传导阻滞
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于慢性肺源性心脏病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是()
心率70~80次/分为疗效指征
解析:本题为治疗题。慢性肺源性心脏病心衰患者治疗原则主要是控制肺部感染,纠正低氧和CO2潴留。应用洋地黄十分容易中毒,需十分谨慎。为了防止洋地黄中毒,应先纠正低氧后应用洋地黄,应先抗感染治疗。使用洋地黄宜选用小剂量、快作用制剂以防止中毒,心衰纠正即可停用,以上这些原则都是正确的。唯以心率70~80次/分作为洋地黄疗效指征是错误的,因为肺源性心脏病低氧血症情况下常伴窦性心动过速,如以心率70~80次/分为洋地黄疗效指征,剂量加大会发生洋地黄中毒。
[单选题]患者男,43岁。上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,HP(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为()
慢性萎缩性胃炎
[单选题]在一个50个病例和50例对照的调查中,关于可能性病因因素的差异没有达到统计学上的显著性,人们可以据此下这样的结论()
这个差异可能是抽样变异的结果
[单选题]医师执业应当履行的法定义务是()
进行医学诊查
[单选题]《医疗事故处理条例》规定,造成患者中度残疾,器官组织损伤,导致严重功能障碍的,属于几级医疗事故()
二级
[单选题]一病儿跌伤,X线照片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊,接诊医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后,拍了左手,却将一个"右"铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左,诊断中又写右,手术通知单上也写右。术前备皮时,病儿提到左臂受伤,护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者,检查了左臂,第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀,暴露的关节囊未见异常时,经再次询问患儿,方发现开错了手术部位。