正确答案:

题目:男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]每日咯血量为多少时属于大量咯血()
  • >500ml

  • 解析:每日咯血量在100ml以内为小量,100~500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。

  • [单选题]内脏性腹痛的特点是()
  • 常伴自主神经兴奋症状

  • 解析:内脏痛的机制为腹内某一器官受到刺激,信号经交感神经通路传入脊髓。其疼痛特点为:疼痛部位含混,接近腹中线,疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适、钝痛、灼痛,常伴恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋症状。

  • [单选题]腹痛伴黄疸应考虑()
  • 胆石症

  • 解析:腹痛伴黄疸者考虑与肝胆胰疾病有关。

  • [单选题]女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。1天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg,上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为()
  • 十二指肠溃疡

  • 解析:饥饿痛,进食后缓解,一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便,排除胰腺炎后,十二指肠溃疡可能性大。

  • [单选题]治疗抗癫痫药物使用的原则是()
  • 按性发作的类型选择药物,长期规则用药

  • 解析:按性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容,抗癫痫主张足量用药,而非大量,且除癫痫持续状态外,以口服给药为主,而不是静脉用药。

  • [单选题]最容易发生幽门梗阻的溃疡是()
  • 幽门管溃疡

  • 解析:胃窦是胃溃疡常见部位,相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。

  • [单选题]淋巴瘤的特征性临床表现是()
  • 慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

  • 解析:淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病,因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现,但无特异性,也常见于其他疾病。

  • [单选题]Duroziez征见于()
  • 主动脉瓣关闭不全

  • 解析:氢氯噻嗪属噻嗪类利尿药,长期使用可引起血钾降低,血糖及血尿酸增高。因此,伴有痛风的患者禁用。

  • [单选题]甲状腺激素()
  • 作用于细胞核内受体

  • 解析:2.细胞内受体可分为胞质受体和核受体,类固醇激素糖皮质激素属于细胞质受体。

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