正确答案:
题目:男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]紫癜原因为血小板功能异常的疾病为()。
血小板无力症
解析:血小板功能异常:①遗传性:血小板无力症、血小板病等;②继发性:继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。
[单选题]急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括()。
移动性浊音阳性
解析:移动性浊音是大量腹水的体征。
[单选题]男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即KayserFleischer环。该环产生的原因是()。
铜代谢障碍
解析:肝豆状核变性病出现角膜边缘色素环是因为铜代谢障碍。
[单选题]男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不可能是()。
二尖瓣脱垂综合征
解析:二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音,常为递增型,少数可为全收缩期杂音,并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音,类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早,出现时间越长,表明二尖瓣反流越严重。
[单选题]女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是()。
多发性大动脉炎
解析:多发性大动脉炎时动脉搏动减弱或消失。由于栓塞及动脉痉挛,导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱,以至于消失;栓塞的近侧动脉搏动反而加强。
[单选题]男性,36岁。上腹痛3天,1天前寒战高热。查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为()。
急性胆囊炎
[单选题]难辨梭状芽孢杆菌()。
革兰染色阴性的厌氧菌
解析:2.血清学检查对检测非典型肺炎病原体,如支原体、衣原体、军团菌等有较大价值。