正确答案: A
囊肿去顶减压术
题目:患者男性,45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年,加重伴发烧3天入院。查体:T39℃,P110次/分,R25次/分,BP180/100mmHg。神志清楚,查体合作,表情痛苦,大汗淋漓,面色苍白。右肺呼吸音低下,心界稍大,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块,下极平脐,表面凸凹不平,触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大,呈囊性改变。
解析:3.入院后首先应囊肿去顶减压术,积极控制感染、降低血压、控制血糖、纠正电解质紊乱及酸碱平衡,而不是先行急诊手术。待生命体征稳定后再择期手术,这样才符合医疗操作原则,确保生命安全。患者经过处理,患者明显好转,可行手术治疗。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]输尿管肾镜取石的并发症有
输尿管裂伤或断裂伤
输尿管穿孔
膀胱输尿管返流
感染
解析:输尿管肾镜取石的并发症有1.输尿管裂伤或断裂伤,2.输尿管穿孔,3.膀胱输尿管返流
[多选题]左心房肥大的心电图诊断包括
P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
P波时限>0.12s
解析: 1、I、II、II、 AVL导联P波增宽,其时限≥0、12s,P波常呈双峰型,两峰时距≥0、04s,以I、II、aVL导联明显,又称“二尖瓣型P波”。2、V1导联上P波常呈先正后出现深宽的负向波。将V1负向P波时间乘以负向波振幅,称为P波终末电势(Ptf)。左房肥大时,V1导联Ptf≤-0、04mm.s
[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于
肩锁关节脱位
肩肱关节脱位
解析:肩关节的脱位可搭肩实验阳性,其中肩关节脱位包括肩肱关节脱位和肩锁关节脱位,故本题答案为BC。