正确答案: ABC

肝 肾 脾

题目：下列哪些脏器易发生凝固性坏死（）

解析：凝固性坏死：好发部位为心肌、肝、脾、肾。液化性坏死：好发部位为脑（乙型脑炎）、脊髓、胰腺（急性胰腺炎）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]儿童风湿热的发病机制是（）

Ⅲ型变态反应

解析：儿童风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症，为Ⅲ型变态反应，链球菌抗原模拟的自身抗原与抗链球菌抗体可形成循环免疫复合物沉积于人体关节滑膜、心肌、心瓣膜，激活补体成分产生炎性病变。

[单选题]5一氟尿嘧啶最常见的不良反应是（）

胃肠道反应

解析：5-氟尿嘧啶的不良反应：（1）恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见（大多在疗程开始后2～3周内达最低点，在3～4周后恢复正常），血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。（2）长期应用可导致神经系统毒性。（3）偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图的变化。

[单选题]与志贺毒素致病作用类似的毒素是（）

大肠埃希茵内毒素

解析：肠出血型大肠埃希菌（EHEC）产生的内毒素与志贺毒素致病作用类似。

[多选题]下列哪些指标可以鉴别上尿路、下尿路感染（）

发热伴腰痛、肾区叩击痛

尿沉渣提示白细胞管型

尿抗体包裹细菌阳性

抗感染治疗后症状消失，停药2周内容易复发

解析：上尿路感染常有发热、寒战，甚至出现毒血症，伴明显腰痛，输尿管点和（或）肋脊点压痛、肾区叩击痛等。而下尿路感染，常以膀胱刺激征为突出表现，一般少有发热、腰痛等。出现下列情况提示上尿路感染：（1）膀胱冲洗后尿培养阳性；（2）尿沉渣镜检有白细胞管型，并排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病；（3）尿NAC升高、尿β2-MG升高；（4）尿渗透压降低。上尿路感染抗感染治疗后症状消失，停药2周内容易复发。

[单选题]下列关于处方权的描述，正确的是（）

经注册的执业医师在执业地点取得处方权

解析：经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。

[单选题]患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，ASO400U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是（）

清除体内残存的链球菌

[单选题]喘鸣音是（）

干啰音

解析：干啰音：（1）发生机制：气管、支气管或细支气管狭窄或不完全阻塞，气流吸入或呼出时发生湍流所致。其病理基础有炎症致黏膜充血水肿、分泌物增多，支气管平滑肌痉挛；腔内异物、肿瘤阻塞及肿大淋巴结或纵隔压迫气道。（2）特点：调较高、带乐性、持续时间长，吸气、呼气均可听到，但以呼气明显，啰音腔调、性质、部位易变，瞬间内数量可明显增减。发生于大气道之干啰音，有时不用听诊器亦可听到，谓之喘鸣。（3）分类：①高调干啰音：又称哨笛音，调高，基音频率>500Hz，短促"Zhi-Zhi"声或带乐性，用力呼气时音质呈上升性，发生于较小支气管或细支气管。②低调干啰音：又称鼾音，调低、基音频率

[单选题]患者，女性，29岁，既往有风湿性心脏病病史，因乏力伴发热1月余入院，疑诊为感染性心内膜炎。下列哪项体征不可能出现（）

蝶形红斑

解析：蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑，通过鼻梁相连，颜色为淡红色或是鲜红色，如一只蝴蝶覆之，故称为蝶形红斑，是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。感染性心内膜炎临床症候：在发病前都有上呼吸道感染或口腔外科手术等病史，导致细菌感染。可以听到以前未曾出现的、新的心脏杂音。患者有发热及倦怠、脾脏肿大。患者有栓塞现象，皮肤黏膜出现紫斑，在手指尖端出现小的红痛结节，称为Osler’snodule，有的患者发生半身麻痹。在手掌、脚掌出现所谓“Janewaylesions”的无痛性红斑或出血点。另外可在指甲下看到线状出血。