正确答案: C

病程2个月以上

题目:慢性腹泻病程为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]除外哪一项,均为低渗性脱水的特点()
  • 黏膜干燥,口渴严重

  • 解析:这是一道应用题,主要是考查学生对低渗性脱水的主要临床特征的掌握程度。本题难度不大,答错率约为15%,错选选项分布较为平均。发生低渗性脱水时,电解质(主要为钠、氯等)的丢失量比水多,从而导致血浆渗透压低于正常。临床上一般以血钠浓度评判,血清钠低于130mmol/L伴脱水时为低渗性脱水。由于渗透压的差异,水分从低渗的细胞外进入细胞内,使细胞外液进一步减少,血容量下降,而细胞内则水过多,细胞(包括神经细胞)水肿。因此,失水量相同的情况下,低渗性脱水病情较等渗性脱水和高渗性脱水严重。由于细胞外液渗透压是降低的,渴感并不显著(血钠高时兴奋渴中枢)。低渗性脱水常见于营养不良伴慢性腹泻时,以及纠正脱水过程中电解质补充不足。一些大面积烧伤的患儿或因其他疾病长期使用利尿剂者也可因电解质大量丢失而使血浆渗透压降低。在解答本题时,要注意题目要求,选取的是"除外哪一项"。从上文分析可顺理成章地看出:A项的表述是低渗性脱水的基本改变,B项低渗性脱水主要为细胞外液减少显然也是对的。D项易出现休克为低渗性脱水时最值得警惕的情况.其实此项与B项是一脉相承的。E项符合营养不良时,脱水最常为低渗性。C项中的黏膜干燥,口渴严重,是高渗性脱水的特点,是为应选答案。低渗性脱水的特点为常考题材,也是学生必须掌握的内容之一。本题仍有少数考生答错,除了部分考生是对此并未掌握外,尚有部分是因为未领会题意而选错。如A项是显而易见的,D项也是课堂上和课本中一再强调的,如果未注意到题中要求的是选取"除去哪一项"而匆匆作答,则选错就在所难免了。

  • [单选题]新生儿期甲低的表现,正确的是()
  • 以上都是

  • 解析:新生儿期甲低表现为:患儿常为过期产。生理性黄疸期延长,达2周以上。胎便排出延迟,出生后常有腹胀、便秘、脐疝,易误诊为先天性巨结肠。患儿多睡,对外界反应迟钝,肌张力低下,吸吮差,喂养困难,哭声低且少,声音嘶哑,呼吸慢,体温低(常小于35℃),四肢冷,末梢循环差,皮肤出现斑纹或有硬肿现象等。以上症状和体征均无特异性,极易误诊为其他疾病。

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  • [单选题]单纯性肾病综合征常见病理类型是()
  • 微小病变


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