正确答案: E

妊娠高血压疾病

题目：淋病孕妇经阴道分娩时不会发生（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]宫颈癌淋巴转移首先侵犯（）

宫颈旁淋巴结

解析：子宫颈癌的转移途径，主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。①直接蔓延最常见。癌组织向局部浸润，并向邻近器官及组织扩散，向上、下累及子宫体及阴道，向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织，延伸到骨盆壁。癌灶向前、后蔓延可侵犯膀胱或直肠；②淋巴转移宫颈癌的淋巴结转移分为一级组包括宫旁、宫颈旁，闭孔，髂内，髂外、骶前淋巴结；二级组包括髂总，腹股沟深浅，腹主动脉旁淋巴结；③血行转移极少见，晚期可转移至肺、肾或脊柱等。

[单选题]下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是（）

卵泡膜细胞瘤

解析：卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，有女化作用。常与颗粒细胞瘤合并存在。纯卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤，单侧，表面被覆有光泽的纤维包膜。切面实性，灰白色。镜下见瘤细胞短梭形，细胞交错排列成旋涡状。常合并子宫内膜增生。恶性卵泡膜细胞瘤少见。

[单选题]孕期阴道脱落细胞学检查的意义正确的是（）

嗜伊红细胞指数<10%、致密核少者提示胎盘功能良好

[单选题]下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现（）

不协调性子宫收缩过强

解析：先兆子宫破裂当胎儿先露部下降受阻时，强烈阵缩使子宫下段变薄，出现病理缩复环，下段压痛明显，产妇自诉下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼叫，脉搏呼吸加快，血尿形成，胎心改变或听不清。

[单选题]下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）

脐带缠绕

[单选题]初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是（）

立即静滴缩宫素引产

解析：本病例为足月胎膜早破。观察12～24小时，80%可以自然临产，因此如果检查正常，破膜24小时仍未临产且无头盆不称，应引产。我们临床常用的是等待自然临产，但最近美国的ACOG建议是破膜2小时未临产就应催产素引产。

[多选题]初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。

[单选题]患者孙××，女，22岁，农民。G1P0A0L0。因’停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：AST：2165U/L，ALI、：3210U/L，TBIL189μmol／L，DBIL106μmol／L，GLU：4.3mmol／L，ALB：26/L.近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次/分，BP：135／80mmHg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音（+）。宫高30cm，腹围86cm，LOA，胎心156次／分。辅助检查：AST：665U/L，ALT：910U/L，TB/L：489μmol/L，DBIL：206μmol／L，ALB：20.8/L。乙肝抗原抗体五项指标阴性。