正确答案: C
静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态
题目:抢救肾上腺危象,下列说法正确的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是()。
基础代谢率降到正常范围再进行手术
[单选题]患者,女,15岁,烦躁、怕热、多汗,体重减轻2个月。查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有细颤,轻微突眼,甲状腺弥漫性Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率:108次/分,经甲状腺功能检查确诊为Graves病。首选的治疗是()。
丙硫氧嘧啶
解析:15岁,年轻患者,甲状腺弥漫性Ⅰ度大,质地软,无触痛。轻度甲亢,首选药物治疗。故选C。
[单选题]患者,女,30岁,多汗,心悸,消瘦3个月。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率110次/分,检测FT3、FT4水平升高,TSH水平降低。假设该患者同时合并妊娠,应首选的治疗药物是()。
丙硫氧嘧啶
[单选题]嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()。
肾上腺
[单选题]嗜铬细胞瘤最主要的症状是()。
高血压
[单选题]女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时入急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。抢救患者最需要的治疗是()。
补充盐水及糖皮质激素
[单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是()。
与进餐同时
解析:葡萄糖苷酶抑制剂代表药物有阿卡波糖,其作用机制为抑制小肠黏膜的α-葡萄糖苷酶,延缓糖的吸收,故应与进餐同时服用,适用于2型糖尿病,尤其是餐后高血糖者故选C。
[单选题]患者,女,45岁。严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是()。
输同型库存血200ml
解析:患者骨折后,出现无尿、高钾血症、酸中毒,考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱,10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射,以钙离子拮抗钾的作用;11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射,纠正酸中毒;口服钠型树脂10g,每日3次,肠道吸附钾;血液透析最直接地纠正内环境紊乱,在判断失血量前,不需输血治疗。故选E。