正确答案: C
激素冲击治疗
题目:患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()
解析:现不主张脑复苏时使用激素。
查看原题 查看所有试题
学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120/60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是()
脑复苏
[单选题]患者,女性,30岁。既往体健,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是()
抗革兰阳性球菌抗生素
[单选题]患者,男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的诊断是()
糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
解析:题干信息诊断糖尿病酮症酸中毒明确,乏力、口干、血钠升高,诊断高渗性失水。
[单选题]患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
胸椎骨折伴脊髓损伤
解析:根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现,T11骨折伴截瘫(脊髓休克)的诊断比较明确,而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据来确认,也不能确认是否并存颅脑外伤,所以其他选项都不能确定。
[单选题]患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()
血碳氧血红蛋白测定
解析:患者根据病史、体征,首先考虑一氧化碳中毒,故尽早行血碳氧血红蛋白测定以明确诊断。
[单选题]患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
[单选题]初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
[单选题]关于心肺脑复苏的原理,描述不正确的是()。
目前脑复苏的治疗关键为调节内环境和代谢紊乱
[单选题]急性心肌梗死血压低,使用血管活性药物后仍低,应使用()
主动脉内球囊反搏
解析:急性心肌梗死后最适宜使用利多卡因治疗室性心律失常,但当出现心室颤动时,死亡率高,应紧急采用非同步电复律。心肌梗死后血压低,维持不了90/60mmHg的基本血压灌注,应及时采取主动脉内球囊反搏术,注意使用肝素抗凝,监测血小板、APTT等变化。