[单选题]气管插管的拔管条件是（）

正确答案 ：E

以上均是

解析：气管导管需要遵循一定的条件才能拔除，当患者意识、肌力、自主呼吸、咽喉反射恢复正常，可遵指令完成睁眼、开口、吞咽、握手等动作，吸引气管内、鼻腔、口腔内分泌物后可以拔除气管导管，以避免舌后坠、分泌物误吸等情况发生。

[单选题]急性胰腺炎的发病之初3～4小时，最有诊断价值的是（）

正确答案 ：

解析：胰酶的测定对于急性胰腺炎的诊断具有重要意义，其中血淀粉酶在发病后1～2小时开始升高，8～12小时标本最有价值。而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，48小时达高峰，血清脂肪酶在24～48小时才会升高。

[单选题]诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

正确答案 ：C

直肠指检

解析：直肠癌大多发生在直肠中下段，75%以上可于直肠指检时触及，直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。大便潜血检查为大肠癌的初诊手段。内镜检查在直视下观察病变的部位及形态，同时可取活组织进行病理检查。CT检查可了解直肠癌盆腔内扩散情况及有无肝转移等。CEA测定主要用于预测直肠癌的预后和监测复发。

[单选题]膀胱破裂的专科辅助检查有（）

正确答案 ：B

导尿试验

解析：膀胱破裂时，导尿管虽可顺利插入膀胱，但仅流出少量血尿，经导尿管注入生理盐水200ml，5分钟后吸出，若液体进出差异很大提示膀胱破裂。

[单选题]测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量的指标是（）

正确答案 ：A

A.CVPB.PAWPC.MAPD.PCWPE.MPAP

解析：1.PAWP是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，该指标能比较准确地反映整个循环情况。 2.CVP是中心静脉压，是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。 3.MAP是平均动脉压，能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。

[单选题]能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标是（）

正确答案 ：

解析：1.PAWP是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，该指标能比较准确地反映整个循环情况。 2.CVP是中心静脉压，是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。 3.MAP是平均动脉压，能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。

[单选题]动脉搏动消失是指（）

正确答案 ：

解析：1.只要清醒者突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断呼吸、心搏骤停。 2.呼吸、心搏骤停的体征尚有心音消失、血压测不到，瞳孔散大，反射消失等体征。 3.大动脉搏动消失是指颈动脉、股动脉搏动消失。

[单选题]确定肿瘤性质（）

正确答案 ：

解析：1.内镜检查应用金属或纤维光导的内径直接观察空腔器官、胸腔、腹腔及纵隔等部位的病变，并取活体组织作病理学检查。 2.影像学检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小，以推断有无肿瘤及其性质。 3.病理检查为肿瘤定性诊断的检查。

[单选题]实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质（）

正确答案 ：E

不凝固的血液

解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。 2.结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。 3.绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。 4.坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。 5.实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。

[单选题]胫腓骨干骨折易并发（）

正确答案 ：

解析：1.股骨干上1/3段骨折，由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近折端屈曲、外旋、外展移位。 2.胫腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。 3.骨折的处理原则：复位、固定、功能锻炼。

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