正确答案: A
霍奇金病
题目:骨髓中找到里-斯氏(R-S)细胞,能帮助诊断的疾病是()。
解析:典型的(里-斯细胞)R-S细胞是一种直径20~50μm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞呈椭圆形,胞浆丰富,稍嗜酸性或嗜碱性,细胞核圆形,呈双叶或多叶状,以致细胞看起来像双核或多核细胞。染色质粗糙,沿核膜聚集呈块状,核膜厚而清楚。核内有一非常大的、直径与红细胞相当的、嗜酸性的中位核仁,周围有空晕。骨髓中找到R-S细胞,能帮助诊断霍奇金病。故选A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列能直接提示红细胞破坏增多的检查是外周血()。
见到破碎红细胞
解析:红细胞破坏增多的检查主要包括:血中游离胆红素增多、尿胆原升高、血清结合珠蛋白降低、血浆游离血红蛋白升高、尿血红蛋白阳性、乳酸脱氢酶升高、破碎和畸形红细胞升高、红细胞寿命缩短。网织红细胞的测定是红细胞代偿性增生的检查,晚幼红、晚幼粒均是骨髓造血功能的检测,靶形红细胞主要见于海洋性贫血。故选D。
[单选题]缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早期指标是()。
网织红细胞上升
[单选题]青年女性,农民,头昏心悸颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()。
口服铁剂
[单选题]女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。治疗应积极考虑使用()。
同种异基因造血干细胞移植
[单选题]常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病类型是()。
T淋巴细胞性
解析:淋巴结肿大多见于急性淋巴细胞白血病,所以可以先排除后三项(粒细胞白血病、单核细胞白血病、巨核细胞白血病均为急性非淋巴细胞白血病),纵隔淋巴结邻近胸腺,所以当T淋巴细胞白血病时常见其肿大。故选B。
[单选题]女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm×3cm大小肿块,质硬红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞质中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞质淡红色,醋酸酚酯酶染色阳性,能被NAF抑制,诊断是()。
急性单核细胞白血病
[单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是()。
自体输血
解析:自体输血的主要优点包括:可节约库存血,可减少输血反应和疾病传播,且不需检测血型和交叉配合试验。输新鲜血、新鲜冰冻血浆、白蛋白制剂、浓缩红细胞都不能绝对保证无传染疾病的危险,而且由于来自异体,很难保证相互间不发生强烈的免疫反应。故选E。
[单选题]近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是()。
血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌