[单选题]患者,女性,60岁,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量11ml/小时,尿比重
正确答案 :D
肾功能不全
解析:患者血压正常,中心静脉压偏高,提示容量血管过度收缩,再加上尿量少、尿比重低,考虑为肾功能不全。
[单选题]患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
正确答案 :
[单选题]患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。
正确答案 :
[单选题]车祸现场有下列伤员,应先抢救的是()。
正确答案 :B
张力性气胸
解析:按创伤所致后果的严重性,抢救的先后顺序依次为:呼吸道、心脏骤停、大出血、开放性气胸、休克、颅脑损伤、四肢缺血性损伤、空腔脏器损伤、骨或关节损伤。所以本题的先后顺序应该是:BACDE,最先抢救的就是B。避错:本题考生应注意抢救的ABC原则,在被选项中,很明显在被选项中B张力性气胸会造成纵隔严重移位、皮下气肿引起患者极度呼吸困难。部分考生会选择脑挫伤,意识障碍多较严重,持续的时间较长。所以B更应先抢救。
[单选题]男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()。
正确答案 :D
45%
解析:患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤,面部红斑,表面干燥属Ⅰ度烧伤,只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法,左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%,所以答案是45%。故本题选D。避错:考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅱ度最主要的区别是有无水疱,Ⅱ度由于伤及皮肤全层,故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。
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