[单选题]老年女性重度子宫脱垂，无生育要求者，应采取的治疗方法是（）。

正确答案 ：B

阴式子宫全切术

解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。子宫托适用于子宫脱垂和阴道前后壁脱垂。但重度子宫脱垂伴盆底肌明显萎缩、宫颈或阴道壁有炎症或溃疡者均不宜使用，经期和妊娠期停用。曼氏手术即行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除，适用于较年轻、宫颈较长希望保留生育功能的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者。阴式子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，年龄较大无生育要求且无手术禁忌证者。高锰酸钾溶液坐浴常用于治疗肛管及会阴部的细菌性炎症，无益于子宫脱垂。子宫全切术即腹式子宫全切术，是经腹腔切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等的手术。故本题选B。

[单选题]患者，女，25岁，已婚。顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是（）。

正确答案 ：D

放置宫内节育器

解析：工具避孕法适于已婚育龄妇女，但使用前必须排除妊娠及生殖器官炎症。故本题选D。

[单选题]为确切了解子宫内膜的周期性变化，应选以下哪项检查（）。

正确答案 ：E

取子宫内膜组织病理学检查

解析：【考点】子宫内膜的周期性变化与卵巢周期性变化的关系。子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化，排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下，子宫内膜增生；排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下，增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈粘液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵，不能确切了解子宫内膜有无相应的反应；子宫内膜有无周期性变化，不仅受体内雌、孕激素的影响，更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响，所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查，才能确切了解子宫内膜的周期性变化。

[单选题]32岁已婚女性，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，阴道少量出血5天，尿妊免检查（-），突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误（）。

正确答案 ：E

后穹窿穿刺抽出脓性液体

解析：【考点】异位妊娠的临床表现与体征。根据本例生育年龄已婚女性，有不孕病史，月经规律，停经后出现阴道少量出血，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗等，首先应考虑到异位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查（-），可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关。所以题中描述的妇科检查所发现的体征、B超可探测到右附件3～4cm的囊性包块、测血压下降、脉搏增快以及血HCG升高等，均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不会抽出脓性液体，因为患者体温不高，病程不长，尚没有盆腔感染的可能。

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