正确答案: D

核素131I治疗

题目：甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）

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[单选题]Graves病时的代谢，下列哪项不正确（）

血总胆固醇增加

解析：Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄均加速，常致血总胆固醇降低，而不是增加，所以不正确。

[单选题]女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

解析：手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备，故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕，而妊娠为放射性碘治疗禁忌证，因此，最合适的方案是D。

[单选题]女，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是（）

转移性肉瘤

解析：肉瘤淋巴转移少见。

[单选题]女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（）

25μg

[单选题]男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病。无口渴、多尿症状。身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼．近3个月空腹血糖5．0～6．0mmol/L（90～108mg／dl）。餐后血糖10．0～13．0mmol／L（180～234mg／dl），拟加用（）

磺脲类降糖药

解析：磺脲类降糖药主要适应证是：①饮食治疗和体育锻炼不能使血糖获得良好控制的2型糖尿病，如已应用咦岛素治疗，每日用量在20～30U以下者；②肥胖的2型糖尿病患者应用双胍类药物治疗后血糖控制仍不满意或因胃肠道反应不能耐受者；③胰岛素不敏感者。本例患者体重恰在正常范围内，属第一种情况，故选C。考点：2型糖尿病的治疗

[多选题]硫脲类抗甲状腺药物在临床上主要用于（）

甲状腺手术前准备

甲状腺危象

甲亢的内科治疗