正确答案: B

绒癌可发生于流产、足月产后

题目：关于妊娠滋养细胞肿瘤下述正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间，血清HCG持续阳性（）

12周

[单选题]女，26岁，停经2个月，阴道少量流血3天。妇检：子宫增大如孕3个月，质软，子宫右侧触及一约拳头大小的囊性包块，表面光滑，活动可，无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下列哪一项的可能性最大（）

卵巢黄素囊肿

[多选题]关于葡萄胎下述哪些是正确的（）

葡萄胎患者较早出现妊娠呕吐

葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿

阴道出血多发生在停经8～12周

[多选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤的高危因素有（）

肿瘤细胞有丝分裂指数＞5个／10HP

距先前妊娠时间＞2年

有子宫外转移病灶

[单选题]26岁妇女，半年前中孕引产，术后出现持续不规则阴道流血，近一月来咯血，既往有肺结核史，妇查，子宫稍大，附件阴性，胸片见双下肺有多个球形阴影处理首选（）

化疗

[单选题]27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心，尿妊娩为阳性，B超宫腔内为落雪状图像该患者的随访期限（）

2年

[单选题]下列不是良性葡萄胎的临床表现的是（）

抽搐

解析：良性葡萄胎的临床表现：①停经后阴道流血：为最常见的症状。②子宫异常增大、变软。③妊娠呕吐：多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者。④子痫前期征象：多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者，可在妊娠早期出现高血压、蛋白尿和水肿，症状虽严重，但子痫罕见。⑤卵巢黄素化囊肿。⑥腹痛。⑦甲状腺功能亢进征象但突眼少见。故选E。

[单选题]患者女，26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是（）

绒毛膜癌

解析：足月分娩后持续阴道不规则流血，血清HCG持续增高，应考虑滋养细胞疾病。本例有肺转移征象，故诊断为妊娠滋养细胞肿瘤而不是葡萄胎，葡萄胎为良性疾病，不会发生肺转移。本例分娩后1年发病，应诊断为绒毛膜癌而不是侵蚀性葡萄胎，因为侵蚀性葡萄胎常于半年内发病。胎盘部位反应、胎盘残留都不会出现肺转移。故答案为C。

[单选题]女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）