正确答案: D

软骨黏液纤维瘤

题目：男性，35岁，膝部疼痛4个月，X线示胫骨近端膨胀，有偏心性密度减低区，边界清晰，无骨膜反应及软组织肿块。最可能的诊断是（）

解析：典型表现在长管状骨，特别是胫骨干骺端有偏心生长的圆形或卵圆形透光区，肿瘤内没有钙化，完全透光密度减低，无骨膜再生

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]下列肿瘤不首选手术治疗的是（）

鼻咽癌

解析：鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。

[单选题]目前，对胃癌患者行CT检查时常用的胃充盈对比剂为（）

水或发泡剂

解析：使用水或发泡剂可以明显衬托出胃壁厚度，显示胃壁病变及胃壁浸润情况

[单选题]下列因素中哪项对大肠癌患者预后影响最小（）

肿瘤分化程度

解析：肿瘤的病理分期是最重要的因素。此外，肿瘤的病理类型、患者的年龄、肿瘤的部位和大小、手术治疗方式等均对生存有不同程度的影响。国内有报道直肠癌根治术后患者的5年生存率为60%～67%，结肠癌为67%～84%

[单选题]男性，40岁，左大腿软组织肿物4个月伴疼痛。查体：肿块位置深在，直径约8cm，轻度活动，压痛。正确的诊治步骤是（）

完成必要的影像学检查和实验室检查，选择恰当的部位行穿刺活检或切开活检，根据病理结果决定治疗方式

解析：明确诊断是合理治疗的前提，对原发性骨肿瘤的诊断程序是：首先要判断病变是否为肿瘤，再判断其良恶性，最后确定其具体的病理类型。对于大多数原发性骨肿瘤，必须坚持临床、影像和病理三结合的原则、违背此原则，单纯依靠其中任何一项都可能导致严重的误诊

[单选题]不属于恶性骨肿瘤的典型X线表现的是（）

肿瘤边界清晰

解析：一般良性骨肿瘤所致骨破坏为膨胀性，边缘税利，骨皮质保持连续。恶性骨肿瘤常引起浸润性、虫蚀样及地图样骨破坏，骨皮质不连续并可穿透骨皮质，局部产生软组织影。骨骼病变的边缘是病变与正常骨组织之间的移行带，代表病变的活跃程度。边缘模糊、移行带宽多见于恶性肿瘤或急性炎症

[单选题]男性，45岁，术前肝肾功能正常，手术探查发现肝右外叶肝癌3cm，单发，未侵犯血管，未发现局部淋巴结及其他部位转移治疗方案为（）

不规则肝切除术

解析：手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除远期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术病死率亦降低