正确答案:
题目:谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以__________为主要特征。因急性起病、病程短暂、病变发展迅速,故又称为__________。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛,发热,38.1℃。近5天诉头痛加剧,感觉有人跟踪他,怀疑有许多人想害他。其言语增多,情绪不稳,常无故哭泣,有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡,小便失禁,颜面潮红,出汗较多,偶出现四肢抽搐。查体:病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高,IgG增高,EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是()
C.脑炎所致精神障碍
[多选题]优势半球顶叶病变的典型综合征的主要症状有()
A.书写不能
B.计算不能
C.左右分辨障碍
E.手指失认
[多选题]以下哪些不是肝脑综合征的特征性表现()
A.脑电图慢波增多
B.视幻觉
D.情感淡漠
E.脑电图呈三相波
[单选题]男,19岁,因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒,拒绝上学,并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等,无错幻觉,无思维障碍,理解力及计算力一般。查体:神志清楚,双眼角膜边缘可见灰绿色色素环;四肢出现粗大震颤,肝脾肋下触及2~3cm,质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是()
肝豆状核变性
解析:患者青少年期起病,出现情绪高涨,行为异常,敌对和反社会人格改变,临床上存在锥体外系症状、角膜色素环、肝硬化。考虑肝豆状核变性可能性大,下一步可根据角膜K-F环、血清铜蓝蛋白显著降低和或肝铜增高确诊。
[单选题]精神运动性发作常见于()
颞叶及边缘系统的癫痫
解析:精神运动性发作多数与颞叶和边缘系统发作有关,甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。发作时出现意识障碍、幻听、幻嗅、视物变形、紧张、恐惧等精神症状。一般突然发作,中止快,少数患者症状缓慢消失,发作时可见脑电图异常。
[单选题]患者男,32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。