正确答案: ABCDE

出血 裂孔 漆裂纹 Fuchs斑 新生血管

题目：高度近视患者黄斑区可出现（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性视网膜色素变性的诊断依据包括（）

以上均是

解析：原发性视网膜色素变性的主要临床表现包括：进行性夜盲、向心性视野缩窄、双眼特征性眼底改变(视盘蜡黄、视网膜血管狭窄、周边骨细胞样色素沉着)、ERG异常。根据这些表现，其诊断即可确立。该病是临床常见的遗传性致盲性眼病，本题主要考查学生对该病临床表现的掌握。

[单选题]Coats病的鉴别诊断包括（）

以上都是

解析：白瞳症是一大类小儿常见眼病的统称。这些疾病，尤其是在年龄较小的患儿，因为起病隐匿、单眼发生、患儿不会表达等原因，常被家长忽视，等到患眼瞳孔区发白，被入发现而就诊时，多数患儿的疾病已经发展至晚期。此时的原发疾病诊断对进一步的治疗选择与预后判断至关重要，直接关系到患儿能否复明、是否保持外观不变，甚至是否危及生命。Coats病、早产儿视网膜病变、先天性白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、晶状体后纤维血管增殖、眼内炎等良性疾病虽然不能恢复视功能，但因为它们绝对不危及生命，所以并非一定要摘除眼球。而对于眼内恶性肿瘤，为了保住生命就必须舍弃外观美容。本题正确答案选E，出题目的在于引导考生重视白瞳症的诊断及鉴别诊断。

[单选题]湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是（）

有无视网膜下新生血管膜

解析：湿性老年黄斑变性又称渗出性老年黄斑变性，有视网膜下新生血管膜存在，从而导致视网膜下出血、渗出、机化膜和最终盘状瘢痕。干性(萎缩性)老年黄斑变性眼底见大片RPE萎缩区和玻璃膜疣，萎缩区内脉络膜毛细血管萎缩。

[单选题]以下关于遗传性视网膜劈裂症的说法都正确，除了（）

视网膜劈裂多见于颞上方

解析：视网膜劈裂常见于年轻男性患者，发生在视网膜内层和玻璃体视网膜交接面的萎缩性病变，属性连锁遗传性疾病，眼底视网膜纱膜样劈裂和(或)黄斑部的视网膜劈裂，多见于颞下方。部分老人由于视网膜的老年性改变也可发生劈裂。可合并视网膜脱离或玻璃体积血，可手术治疗。

[单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤，正确的是（）

与RB基因有关

解析：RB存活患者10～40年后发生第二肿瘤者达14％，其80％为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关，后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外，与多种肿瘤形成均有关。

[单选题]孕32周顺产，出生体重1．8kg，有吸氧史，母亲妊娠3个月左右有感冒，现出生5周，被家长带来检查。

[单选题]孕32周顺产，出生体重1．8kg，有吸氧史，母亲妊娠3个月左右有感冒，现出生5周，被家长带来检查。

[多选题]患者，女性，60岁，双眼视力下降2年，检查双眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，瞳孔圆，直径3mm左右，晶状体皮质轻度混浊，眼底清晰可见，视盘边界清，C／D=0.2，视网膜平伏，未见出血渗出，黄斑区见黄白色小圆点病灶，色素紊乱，中心凹反光未见。血压160／95。血糖正常。

解析：FFA能显示脉络膜新生血管，从而区分干性或湿性AMD;OCT可以从视网膜的二维图像中区分玻璃疣和脉络膜新生血管，对不能进行：FFA的患者尤为有用。