正确答案: D
不导致尿毒症
题目:关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,58岁,眼睑及双下肢水肿3个月,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.1g,血浆白蛋白19g/L,血尿素氮31mmol/L,血肌酐105μmol/L,肾穿刺病理诊断为Ⅰ期膜性肾病,最佳治疗措施是()。
糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗
解析:该患者为Ⅰ期膜性肾病,蛋白尿量较大,单用激素无效,应联合细胞毒药物治疗,血浆白蛋白较低。且使用激素容易加重高凝,同时应用抗凝药物为最佳选择。
[单选题]男,14岁,全身浮肿伴胸腹腔积液1月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(++++),白细胞0-1/高倍视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl),经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常,诊断首先应考虑()。
微小病变肾病并发低血容量性休克
解析:本例临床特点符合肾病综合征,结合年龄及利尿反应,考虑为肾小球微小病变,但随后出现低血压休克,尿比重上升、血尿素氮升高为血液浓缩表现,考虑为利尿过猛导致低血容量,故选择微小病变肾病并发低血容量性休克。
[单选题]IgA肾病是下述哪项诊断名称()。
免疫病理学诊断
解析:IgA肾病是免疫病理学诊断名称,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的免疫球蛋白颗粒样沉积。
[单选题]肾小球毛细血管襻呈“双轨征”是哪种肾脏病理的表现()。
膜增生性肾小球肾炎
[单选题]肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于()。
膜性肾病
[单选题]急性肾小球肾炎时高血压的原因是()。
水钠潴留
[单选题]关于急性肾小球肾炎的病理,下列哪项不正确()。
急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润
[单选题]男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低