正确答案: D

关节腔穿刺检查

题目：患者男性，65岁，突发左膝关节疼痛1天，查体左膝关节红肿，压痛（+），X现检查关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节和走位可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是（）

解析：假性痛风与痛风从临床上不能鉴别，该患者X线检查提示假性痛风，关节腔液找到二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]病毒性脑炎的确诊主要依据（）。

脑组织或脑脊液病毒分离

解析：病毒性脑炎主要是临床诊断，确诊需要进行病毒分离或抗体检测。

[单选题]患者男，58岁。突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反射消失。此时最好的诊断措施是（）。

头颅CT

解析：根据患者男，58岁，突然起病，头痛呕吐，一过性意识丧失，动眼神经麻痹的表现（右侧眼睑下垂和瞳孔散大，瞳孔对光反射消失），脑膜刺激征阳性，考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。首选的检查为头颅CT，腰椎穿刺对于颅内压增高患者应慎重。

[单选题]川崎病常见的临床表现不包括（）

化脓性球结膜炎

[单选题]患者男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，实验室检查：尿蛋白（+++），尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳治疗方案为（）