• [单选题]多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()
  • 正确答案 :C
  • 蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应

  • 解析:蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。

  • [单选题]下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据()
  • 正确答案 :D
  • 红细胞寿命缩短

  • 解析:诊断溶血的最可靠依据是红细胞寿命缩短。

  • [单选题]男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()
  • 正确答案 :D
  • 自身免疫性溶血性贫血

  • 解析:①血管内溶血:红细胞在血循环中溶解破坏,血红蛋白直接释放于血浆中称为血管内溶血。血管内红细胞的破坏主要是由于抗体激活补体引起。②血管外溶血:红细胞膜表面或血红蛋白结构异常,被肝和脾的巨噬细胞辨认捕捉,在巨噬细胞内破坏称血管外溶血。主要见于自身免疫性溶血性贫血。

  • [单选题]不符合急性溶血性贫血的是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要()
  • 正确答案 :

  • [单选题]原位溶血的场所主要发生在()
  • 正确答案 :B
  • 骨髓


  • [单选题]下列检查哪项改变与溶血无关()
  • 正确答案 :B
  • 血清直接胆红素增多


  • [单选题]脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好()
  • 正确答案 :D
  • 遗传性球形红细胞增多症


  • [单选题]关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()
  • 正确答案 :D
  • 阴性结果可排除血管内溶血存在

  • 解析:尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。慢性血管内溶血时阳性。阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性。

  • [单选题]血浆游离Hb测定哪项错误()
  • 正确答案 :A
  • 在pH7.6左右


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