[单选题]如未发生休克,休克指数应是()
正确答案 :B
0.5
解析:休克指数=脉率/收缩压,表示血容量正常[br]0.5为正常[br]=1为轻度休克,失血20%-30%[br]>1为休克[br]>1.5为严重休克,失血30%-50%[br]>2为重度休克,失血>50%
[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是()
正确答案 :E
要取得疗效至少要使用5天
[单选题]女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3.8mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
正确答案 :E
纠正低血容量
解析:患者频繁呕吐、血压低、脉压小,考虑血容量不足,所以应首先采取纠正低血容量。
[单选题]下列能引起肾前性肾功能衰竭的是()
正确答案 :A
低血容量休克
解析:肾前性肾功能衰竭的常见病因为大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。
[单选题]休克治疗时应用血管活性药物的目的是()
正确答案 :A
升高血压
解析:目的是收缩血管,便血压恢复正常。
[单选题]下列有关休克说法不正确的是()
正确答案 :C
全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
解析:全身血管阻力增加的原因大部分是由于内脏血管阻力的增加。
[单选题]男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)。表明该病人存有()
正确答案 :D
血容量严重不足
[单选题]休克患者在应用胶体液时,下列不正确的是()
正确答案 :C
胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉
[单选题]男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
正确答案 :
解析:1.1.据患者血压无下降,而面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,尿量减少考虑为休克前期。2.此病例中患者由于外伤导致骨折、脾破裂,应马上进行的检查有血常规、腹腔穿刺、中心静脉压的测定以及二氧化碳结合力的测定来判定失血的程度及休克的严重程度。而静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系,此项检查不属于急症要进行的检查。3.该病例患者出现了脾破裂,但处于休克早期,血压仍正常,证实脾裂伤比较局限、表浅,在无其他腹腔脏器合并伤者,可迅速补充血容量及止血措施并严密观察;观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤,应立即中转手术。
[单选题]患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
正确答案 :
解析:烧伤后体液丢失以血浆为主,故红细胞压积增高。3.及时补充血容量是休克治疗的关键。
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