正确答案: B

喹硫平

题目:氯胺酮所致精神症状者可选用()

解析:WHO专家推荐镇痛三阶梯止痛法,其第二阶梯用药的代表药物是可待因、氢可酮、羟考酮、右丙氧芬、曲马朵、布桂嗪等。伐尼克兰对神经元中αβ尼古丁乙酰胆碱受体具有高度亲和力及选择性,是尼古丁-乙酰胆碱受体的部分激动剂,同时具有激动及拮抗的双重调节作用。伐尼克兰与受体高亲和力结合发挥激动剂的作用,刺激受体释放多巴胺,有助于缓解停止吸烟后对烟草的渴求和各种戒断症状。脱毒指通过躯体治疗减轻戒断症状,预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。阿片类药物脱毒治疗有替代治疗和非替代治疗两种,目前常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺啡,使用剂量视病人的情况而定。由于氯胺酮半衰期比较短,所以氯胺酮所致幻觉妄想、谵妄状态一般会在24小时内完全消失,少数滥用者的幻觉妄想会持续1~2周,可以使用抗精神病药物进行短期治疗,症状消失后就减量至停药。一般使用镇静作用强的药物,如奥氮平5~15mg/d、或奋乃静4~6mg/d、或喹硫平100~400mg/d,早、晚各一次。如晚上睡眠欠佳,可适当加大晚上药物剂量。由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。首次要足量,不要缓慢加药,这样不仅可抑制戒断症状,而且还能预防可能发生的震颤谵妄、戒断性癫痫发作。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]治疗精神分裂症()
  • 利培酮

  • 解析:卡马西平是一种抗癫痫药物,临床应用发现对躁狂患者也有较好效果,尤其对难治性躁狂和双向情感障碍快速循环型患者,目前已将卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药列入了心境稳定剂的范围。利培酮为新一代抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症和某些具有精神病性症状的患者,现在也有用作情绪稳定剂的报道。盐酸咪帕明和盐酸阿米替林属于三环类抗抑郁剂,虽然对焦虑症状有效,但由于有明显的心血管系统副作用,故不宜用于心血管疾病伴发的焦虑。

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