正确答案: E

术后性生活

题目：患者女性，40岁。诊断为子宫肌瘤，入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并且流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是（）

解析：从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活的顾虑较大，故应加强此方面的健康教育。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列方法可以促进子宫收缩，但除外（）

A.肌内注射硫酸镁B.肥皂水灌肠C.排空膀胱D.肌内注射地西泮或哌替啶E.静脉滴注催产素

解析：促进子宫有效收缩的方法有：给予温肥皂水灌肠，促进蠕动，刺激子宫收缩；预防膀胱过度充盈，必要时导尿；按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射，保证待产妇休息，以促进有效宫缩；配合人工破膜，给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂，在宫缩收缩过强时应用。

[单选题]关于阴道灌洗，错误的描述是（）

灌洗筒宜挂于离床沿1米高处

解析：灌洗筒与床沿的距离不应超过70cm，以防止压力过大，造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。

[单选题]胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为（）

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

解析：胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转；胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接；胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降；当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈；胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°称复位。

[单选题]患者女性，行刮宫术后3天体温升高39℃，下腹疼痛，白带混浊，应（）

全身抗生素治疗

解析：1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5～1mg。

[单选题]患者女性，行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐，应（）

静脉注射阿托品1mg

解析：1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5～1mg。

[单选题]患者女性，行吸宫术后10天仍有阴道流血，应（）

抗生素治疗3天后再行表宫术

解析：1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5～1mg。

[单选题]不全流产的处理（）

解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。