正确答案:

题目:患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。

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  • [单选题]40岁患者,一年来有反复发作喃喃自语,意识模糊,来回走动,开关抽屉,寻找东西等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。

  • [单选题]患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。

  • [单选题]引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的病变部位是()。
  • 中脑

  • 解析:皮质病变一般引起单瘫。内囊是上下行纤维最集中的地方,此处病变会出现"三偏"征。交叉瘫是脑干病变的特征性表现,动眼神经、面神经、舌下神经分别从中脑、脑桥、延髓发出,可根据不同的脑神经与肢体的交叉瘫确定脑干的病变部位。

  • [单选题]高血压性脑出血最常见的出血部位是()。
  • 基底节区

  • 解析:备选答案均是脑出血的病位,其中基底节占70%,脑叶、脑干、小脑各占10%,脑室出血极少。

  • [单选题]脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗()。
  • 收缩压≥180mmHg,或舒张压≥105mmHg

  • 解析:脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应,通常可不用降压药。收缩压180~230mmHg,或舒张压105~140mmHg,宜口服降压药治疗,使血压维持在略高于发病前水平;收缩压180mmHg以内,或舒张压105mmHg以内,可观察而不用降压药。

  • [单选题]有关癫痫的描述不正确的是()。
  • 每一位癫痫患者只有一种发作类型

  • 解析:需注意癫痫与痫性发作概念的区分,痫性发作通常指一次发作过程,癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。

  • [单选题]下列不是帕金森病典型表现的是()。
  • 在肢体主动运动时震颤加强

  • 解析:帕金森病的典型表现是静止性震颤,在运动时减轻,故A不符。

  • [单选题]阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是()。
  • 临床资料分析结合神经心理学检查

  • 解析:阿尔茨海默病以进行性认知功能障碍和行为损害为特征。临床上主要依据其临床表现适当的辅助检查及神经心理学检查而作出诊断,最终确诊有赖于病理学。

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