[单选题]出生1周内新生儿体液代谢的特点，下列哪一项不正确（）

正确答案 ：D

血钾偏低，血钙偏高

解析：这是一道记忆理解题，考核学生对新生儿体液代谢的特点的掌握程度。该题的错选率不高，主要的错选答案是C、B。这是一道否定题，应注意将正确的选出，然后剔除。分析时注意抓住两个限定词：出生1周内及新生儿。新生儿的体液总量占体重的比例较其他年龄段的小孩高，胎龄越小，体液所占的比例越高，约占体重的75％～85％。新生儿每日的液体需要量与体重和日龄有关，体重越低，每千克所需的液体量越高，约为80～140ml／kg，足月儿每日钠的需要量约为1～2mmol／kg，＜32周早产儿约3～4mmol／kg，新生儿生后10天由于红细胞的破坏，血钾偏高。生后由于母体的钙供应突然停止，外源性的钙供给量很少，再加上靶器官对PTH的反应低下，易发生低血钙。新生儿肾脏虽能有效维持酸碱平衡，有一定的酸化尿液的能力，但其碳酸氢盐的肾阈值低，肾脏处理酸负荷能力不足，故易发生代谢性酸中毒。A、B、E选项是纯粹的记忆题，错选则完全是记忆问题。C、D选项要结合新生儿的生理特点记忆。错选C有可能是未注意此题为否定题。

[单选题]左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点，但除外（）

正确答案 ：D

右心室容量负荷过重

解析：这是一道理解题，考核学生对左向右分流型先心病血流动力学的理解。错选率约30％。错选顺序依次是C肺动脉高压，E潜在青紫，B体血流量减少和A肺循环血流量增加。这是一道否定题，可以先找出正确选项并排除之。左向右分流型先心病，是指体一肺循环间有异常缺损或通路，使血流经此分流。正常情况下由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流，故体循环血流量减少，肺循环血流量增加。因分流对肺循环的压力影响使肺小动脉痉挛，产生动力型肺动脉高压，继之逐渐引起肺小动脉内膜增厚及硬化，形成梗阻性肺动脉高压。左向右分流型先心病又称潜伏发绀型心脏病，因安静时呈左向右分流而不出现发绀，当剧哭、屏气或任何暂时的病理情况，致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，可使血液自右向左分流而出现暂时性发绀。由上述分析可知，答案ABCE之叙述均正确。错选这些答案的原因，是对上述左向右分流型先心病血流动力学理解不透彻；而30％学生未能选对D，是因为答案D有一定的迷惑性：左向右分流型先心病中房缺和室缺均有右心室容量负荷加重，动脉导管未闭则无，而题目给以的条件是"有下列共同特点"，按此，D不能满足"共同"这一关键点。可见，对此类题，因A、B、C、E都已能满足条件，余下的似是而非就应放弃它是正确的，而成为"除外"的选择。

[单选题]4个月婴儿，已经完成计划免疫和预防接种包括（）

正确答案 ：E

卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗

解析：注意本题题干"已经完成"。我国卫生部规定的儿童计划免疫程序。★根据2007年12月卫生部印发《扩大国家免疫规划实施方案》，将甲肝疫苗、流脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。

[单选题]结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是（）

正确答案 ：

解析：结核性脑膜炎：中期（脑膜刺激期）可出现颅神经障碍，最常见者为面神经瘫痪，常见第2、3、4、6、7对颅神经症状。其次为动眼神经和外展神经瘫痪。

[单选题]胚胎期指的是受孕后的（）

正确答案 ：B

8周以内

解析：胚胎期有几个阶段，受精后的2周称胚卵期，2周至8周称为胚胎期，从2个月至分娩称为胎儿期。

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