正确答案: C

C．血培养

题目：女，40岁。室问隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

解析：C【解析】本题考点为感染性心内膜炎的病因和诊断。该患者有感染性心内膜炎的基础病变(室间隔缺损)。有引起感染性心内膜炎的诱因(拔牙)。有持续发热3个月的病史。凡遇到下列情况时，应高度怀疑感染性心内膜炎的可能：在拔牙、扁桃体摘除或其他手术，以及分娩、流产时或不明原因持续发热l周以上的器质性心脏病患者；原无心脏杂音而突然出现心脏杂音或原有心脏杂音在短期内发生变化或出现新杂音者；心脏手术后持续发热1周以上者；不明原因出现动脉栓塞征象者；不明原因出现心功能不全者。当出现上述情况时，均应及时进行血液培养和超声心动图检查以了解心脏内部结构，从而确立诊断。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压的诊断标准为血压

E．≥l40/90mmHg

解析：E【解析】根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为收缩压≥l40mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。

[单选题]治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，还需给

C．钾盐

解析：C【解析】治疗洋地黄中毒时，除停用洋地黄外，还需给钾盐。

[单选题]男，48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析Pa02 50mmHg，PaC02 70mmHg，吸氧时浓度应为

B．25%～29%

解析：B【解析】病人缺氧和二氧化碳潴留同时存在，应为持续低流量低浓度吸氧。氧流量为l～2L/min，浓度为25%～29%。

[单选题]甲状腺大部切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应准备好

E．葡萄糖酸钙

解析：E【解析】病人临床表现符合甲状腺大部切除术后手足抽搐并发症，可由手术时误伤甲状旁腺引起。抽搐发作时应立即静脉注射l0%o葡萄糖酸钙或氯化钙l0～20ml。

[单选题]对颅内压明显增高的患者忌做的检查是

D．腰椎穿刺

解析：D【解析】对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺脑脊液流出后，有可能引起颅内压力不平衡，发生枕骨大孔疝。

[单选题]男，30岁。夜间突发肾绞痛，伴恶心、呕吐、血尿，疑为肾、输尿管结石。

解析：A【解析】该患者由肾、输尿管结石引起的肾绞痛，首要的处理是解痉止痛。

[单选题]女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。

解析：C【解析]COPD急性加重最常见原因为感染，故治疗时以控制感染、改善呼吸功能、纠正呼吸衰竭为主。