[单选题]男性,34岁。间歇发生呕血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体:贫血貌,心率100次/分,血压正常,最可能的病因是()
正确答案 :A
胃十二指肠溃疡
解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。此外,常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和胃癌。
[单选题]慢性萎缩性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示()
正确答案 :A
癌前病变
[单选题]不是胃癌的癌前病变的是()
正确答案 :D
慢性浅表性胃炎
解析:胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如慢性萎缩性胃炎,胃息肉(炎性息肉约占80%,直径多在2cm以下,癌变率低,腺瘤性息肉癌变几率较高,特别是直径>2cm的广基息肉),胃溃疡,残胃炎(癌变多在毕Ⅱ式胃切除术后10~15年发生)。后者指较易转变为癌组织的病理学变化,如肠型化生(分为小肠型及大肠型)和异性增生。
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