• [单选题]永久性心脏起搏器的VVI工作方式代表()
  • 正确答案 :B
  • 心室感知、心室起搏和感知后抑制

  • 解析:起搏器工作方式第一个字母代表感知心腔、第二个字母代表起搏心腔、第三个字母代表工作方式。

  • [单选题]典型预激综合征存在有附加旁路是指()
  • 正确答案 :A
  • 连接心房与心室的房室传导旁路

  • 解析:典型预激综合征存在有附加旁路是指:连接心房与心室的房室传导旁路。房室结折返通路是阵发性房室结折返性心动过速的旁路。其他通路不存在。

  • [单选题]对强心苷中毒引起的重症快速型心律失常,首选哪种药治疗()
  • 正确答案 :E
  • 苯妥英钠

  • 解析:苯妥英钠主要用于室性心律失常及强心苷中毒所致的室性心律失常。由于其不抑制传导,故对强心苷引起的伴有房室传导阻滞的室上性心动过速效果更佳。

  • [单选题]女性,28岁,反复心悸5年,发作无明显诱因,发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史,患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,82岁,诉胸痛和心悸20分钟入院。体检:血压85/60mmHg,气促,意识淡漠,反应迟钝,双上肺呼吸音正常,双下肺可闻及少量湿性啰音;心率160/分钟,心尖部心音减弱,未闻及明显的病理性杂音;患者有高血压病史,平时服用卡托普利+氨氯地平,血压控制效果一般。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。
  • 正确答案 :

  • [单选题]出现室性融合波的心律失常是()
  • 正确答案 :C
  • 阵发性室性心动过速

  • 解析:1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,二尖瓣关闭时间不规律,由于各心搏的舒张期长短不一,舒张末期左心室残余血量不同,所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况,这称为室早融合波,是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩,房性期前收缩的P波位于QRS波前,而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形,代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。

  • [单选题]女性,25岁,职员,时有心悸,心电图示P波位于提早出现的窄QRS波后()
  • 正确答案 :E
  • 交界区期前收缩

  • 解析:1.二度Ⅰ型房室传导阻滞P-R间期逐渐延长,二尖瓣关闭时间不规律,由于各心搏的舒张期长短不一,舒张末期左心室残余血量不同,所以心音强弱不一。2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QRS波波形界于室上性波形和室性波形之间的情况,这称为室早融合波,是室性心律失常的特征性现象。3.这是房性期前收缩伴期前收缩未下传的情况。4.窄QRS波提示为房性期前收缩或交界性期前收缩,房性期前收缩的P波位于QRS波前,而交界性期前收缩的P波可位于QRS波前、之中或之后。5.QRS波宽大畸形,代偿间隙完全是室性期前收缩的心电图特点。

  • [单选题]冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证()
  • 正确答案 :D
  • 冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者

  • 解析:1.射频消融的适应证:预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变(狭窄程度60%~70%)患者。

  • [单选题]冠状动脉介入治疗的并发症()
  • 正确答案 :D
  • 急性冠状动脉闭塞

  • 解析:1.射频消融的原理:释放射频电能。2.冠状动脉介入治疗的原理是改善心肌的血流灌注。3.射频消融的并发症是误伤希氏束。4.冠状动脉介入治疗的并发症是急性冠状动脉闭塞。5.射频消融的适应证:房室折返性心动过速。

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