正确答案: E

支气管造影

题目:支气管扩张准备外科手术者,最需要做哪项检查()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()
  • 必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治疗

  • 解析:支气管碘油造影检查可以因残留造影剂而出现散在斑片状影,尤其多见于扩张的支气管。但本例右侧支气管扩张,左侧出现阴影,两侧不一致,故有必要进一步检查以确定是否为新的感染。支气管扩张并发结核并不少见,常被漏诊,而结核对手术影响尤大,故重点需要排除结核。

  • [单选题]支气管扩张症的治疗主要是()
  • 保持呼吸道畅通和控制感染


  • [单选题]支气管囊状扩张特征为()
  • 卷发样阴影


  • [单选题]支气管扩张病程多呈慢性经过,起病多在()
  • 小儿或青年期


  • [单选题]一支气管扩张大咯血患者,既往高血压病史10年。查体:血压150/90mmHg,治疗应首选()
  • 急诊纤维支气管镜镜下止血治疗

  • 解析:支气管扩张大咯血常规用垂体后叶素,但患者合并有高血压,不宜使用,急诊可采用纤维支气管镜镜下止血治疗。

  • [多选题]支气管扩张手术治疗的适应症()
  • 反复呼吸道急性感染或大咯血

    全身情况良好的患者

    病变部位局限在一叶或一侧肺组织

    经药物治疗不易控制


  • [多选题]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。

  • [单选题]男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解

  • [单选题]男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,多为白色泡沫黏液痰,出现脓性痰3天,两肺有散在湿啰音。

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