[单选题]小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是（）

正确答案 ：

解析：小脑幕切迹疝和枕大孔疝均会出现意识障碍及生命体征改变，两者的主要区别是小脑幕切迹疝会出现患侧瞳孔散大，而枕骨大孔疝则患者瞳孔可忽大忽小，早期可突发呼吸骤停而死亡。

[单选题]闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在（）

正确答案 ：

解析：肺萎陷在30%以下时，无明显症状，不需治疗。

[单选题]患者男，36岁。剧烈腹痛2小时，主诉口渴，恶心呕吐，神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷，体格检查：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张，该患者属于（）

正确答案 ：

解析：该患者的休克症状是由腹痛引起，体温高，并有恶心呕吐、腹膜炎的表现，说明有感染。

[单选题]动脉二氧化碳分压（）

正确答案 ：A

A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标B.反映血容量是否充足的指标C.评估血容量和右心功能指标D.评估器官和组织血流情况的指标E.反映血氧合状态的指标

解析：1.中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。 2.肺动脉楔压能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标，该指标能比较准确地反映整个循环情况。 3.平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。 4.动脉血氧分压是决定血氧饱和度的重要因素，动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。

[单选题]动脉导管未闭的主要病理生理改变是（）

正确答案 ：

解析：1.房间隔缺损左向右分流量逐渐增多，右心负荷加重，导致梗阻性肺动脉高压，右心房、室压力增高。 2.动脉导管未闭致主动脉血液流入压力较低的肺动脉内，增加肺循环血量。分流量取决于主动脉和肺动脉的压力阶差和导管的粗细，易导致左、右心衰竭。

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