正确答案: C
停药、医学观察
题目:女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
解析:铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性,即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,70岁。发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是()
肺炎克雷白杆菌
[单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是()
产生内毒素
[单选题]女性,55岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。近1周发热,咳痰呈脓性就诊。X线示两下支气管肺炎。深咳痰涂片白细胞增多,并见吞噬的多形性细小革兰氏阴性杆菌()
流感嗜血杆菌肺炎
[单选题]男性,28岁,1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽,伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰,有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成,右侧液气胸()
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]男性,60岁。因慢性支气管炎、肺气肿,经常应用头孢拉定。近1周来症状加重,自服上药无效。痰涂片见多形性细小革兰氏阴性杆菌()
第二代头孢菌素
[单选题]吸入性肺脓肿()
痰厌氧菌培养
[单选题]女性,18岁。幼年患麻疹后发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未能消失,影响体力活动,免修体育课()。
表面激素吸入
[多选题]肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的()
肺炎球菌肺炎用青霉素
金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素
肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素
肺炎支原体肺炎用红霉素
军团菌肺炎用红霉素