正确答案: B

压力波形骤然升高,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平

题目:颅内压持续增高,监测中可见以下哪种波形()

解析:异常颅内压波形:①A波:压力波形骤然升高,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平,见于颅内压持续增高;②B波:一种节律性波动,压力5~10mmHg,持续0.5~2分钟,是颅内压代偿机制受损的表现,也可见于正常人睡眠期;③C波:较少发生,4~8分钟发生的节律性波形,波幅较B波低,无重要临床意义。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红()
  • 15秒

  • 解析:Allen试验指同时压迫尺动脉和桡动脉30~60秒,放松压迫尺动脉,继续压迫桡动脉,松开尺动脉15s手掌颜色未转红为Allen试验阳性,不宜进行桡动脉穿刺。

  • [单选题]Addison病最具诊断价值的是()
  • ACTH兴奋试验

  • 解析:对于肾上腺皮质功能减退者,ACTH试验提示储备功能低下,而对于非本病者,ACTH兴奋后,血、尿皮质类固醇明显上升。

  • [单选题]下列关于糖耐量试验正确的是()
  • 服用葡萄糖后30、60、120分钟分别抽血1次做糖定量测定

  • 解析:非妊娠成年人葡萄糖负载量为75g,儿童的葡萄糖负载量按每千克体重1.75g计算,总量不超过75g,做糖耐量试验时患者可以在5分钟内服下葡萄糖,节食或近期体重很轻者,需调整饮食,保持每天进食糖类不应

  • [单选题]男性,52岁,肾移植术后1年,血肌酐是132μmol/L体重65kg,估计其内生肌酐清除率为()
  • 50%左右

  • 解析:内生肌酐清除率可根据Cockcrofi公式,即Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(μmol/L)]初步估算,结果是53%,故选择C。

  • [单选题]男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:血红蛋白80g/L,血压156/110mmHg尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,尿肌酐36mmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()
  • 肾小球滤过功能明显受损

  • 解析:计算公式:Ccr(内生肌酐清除率)=尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/分钟)/血肌酐浓度(μmol/L),该患者根据公式计算出Ccr为6.67,表明肾小球滤过功能明显受损。故选C。

  • [单选题]男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。

  • [单选题]患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。

  • [单选题]患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。

  • [单选题]评价是否存在自发脑电活动()
  • 脑电图

  • 解析:4.脑死亡为一种不可逆性脑损害,表现为全脑功能丧失,脑循环终止,神经系统已经不能再维持集体内环境的稳定性。脑细胞广泛性、永久性地失去完整功能,范围涉及大脑、中脑、小脑、脑桥、延髓。国内外公认定义为:包括脑干在内全脑功能不可逆地停止。呼吸停止试验可用于确定自主呼吸停止,主要通过脱机,将氧导管放于气管分叉隆嵴水平,氧流量:6L/分钟,密切观察呼吸运动,3分钟后测定PaO2,PaCO2,pH,重新接上呼吸机。如果无呼吸运动,而且PaCO2≥8kPa,则为呼吸停止试验阳性,支持脑死亡的诊断。脑电图主要用于评价自发脑电活动,脑死亡的脑电图表现为全脑缺乏可识别的自发性脑源性电活动。体感诱发电位可通过对于肢体进行电刺激后记录脑生物电活动,脑死亡患者的体感诱发电位可表现为皮质N20和随后成分双侧消失。脑干听觉诱发电位对于评价脑干功能有特异性,脑死亡患者所有的脑干听觉诱发电位均消失或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ,Ⅱ波。

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