正确答案: C

端坐位

题目:患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。应采用的卧位是

解析:端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。半坐卧位适用于心肺疾患引起的呼吸困难;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后病人;某些面部及颈部手术后的病人;疾病恢复期体质虚弱的病人。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是
  • 保持呼吸道通畅

  • 解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物易积聚于喉头,引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息,并注意保持呼吸道通畅。

  • [单选题]患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取
  • 左侧卧位

  • 解析:侧卧位适用于1)灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。2)臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。3)预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间。操作者一般站在病人的右侧,所以答案选左侧卧位。

  • [单选题]患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
  • 记录保护具使用时间

  • 解析:该患者虽然患有躁狂型精神病,但在使用保护具前,仍应向其家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护其自尊;应使用约束带而不是床栏,以限制身体或肢体活动,所以D错误;使用约束带时,一般每2小时松解一次,同时注意使患者的肢体处于功能位。使用保护具应做好记录。

  • [单选题]腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是
  • 预防颅内压减低

  • 解析:去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~8小时的病人,用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

  • [单选题]一人扶助病人翻身侧卧,下列步骤哪项正确
  • 护士手扶病人肩、膝部助翻身

  • 解析:帮助病人翻身侧卧法操作方法  1)核对病人,向病人解释操作目的、方法及注意事项,以取得病人的合作。  2)固定床轮。  3)病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲;各种导管安置妥当。  4)先将病人肩、臀部移向护士侧,再移双下肢,护士一手扶肩一手扶膝部,轻推病人转向护士对侧。  5)按卧位要求,分别在背部、胸部、两膝间放置软枕,使其舒适。  6)记录翻身时间及皮肤情况。

  • [单选题]患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
  • 解析:安置半坐卧位的目的是腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛。

  • [单选题]液氨储罐首次使用或检修后使用,应用N2置换罐内的空气,此时储罐的手动放空阀打开,置换指标:()。
  • O2≤0.5%


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